白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效用药银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗巨噬细胞介素17特异性A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为科学研究其在化疗银屑病的安全持续性和治率，约达拉斯康奈尔大学和比利时医疗中心Mease教授等选用了168实有银屑病持续性关节炎病征，展开2期随机双盲实验分组口服相符合科学研究，社论发表在2014年6月初12日选集的NEJM杂志上。

Mease教授将168实有银屑病持续性关节炎病征随机划分飞行测试分组（140mgBrodalumab分组57实有、280mgBrodalumab分组56实有）和口服分组（55实有）。飞行测试分组在1、2、4、6、8、10周的第一天赋予Brodalumab（浓度分别为140或280mg）或口服（浓度为280mg）。在第12偃师，对于不继续出席飞行测试的病征，每两周赋予开放日标识的Brodalumab（浓度为280mg）。

主要科学研究终点是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病征复发有所改善率降至20%。

159实有病征进行了双盲实验，134实有病征进行了断断续续40周的开放日标识扩展飞行测试。

12偃师，140mg Brodalumab分组和280mg Brodalumab三分组，病征复发有所改善约达20%的比实有比口服分组高，同时两飞行测试分组病征复发有所改善约达50%的比实有较口服分组高。飞行测试分组和口服分组病征复发有所改善约达70%的比实有差异不有着统计学象征意义。展开Brodalumab化疗当年有无展开生物化疗对于复发的有所改善也无显着阻碍。

24偃师，病征复发有所改善约达20%的比实有，140mg浓度分组为51%、280mg浓度分组为64%，从口服分组转换到开放日标识Brodalumab分组为44%，症状有所改善持续52周。12偃师，在Brodalumab分组和口服分组分别有3%和2%的病征出现比较严重不良反应。

该科学研究表明，Brodalumab对于化疗银屑病持续性关节炎有效，但针对其不良反应，还必需进一步的化学疗法来证实。

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编辑： rheum202